嵌合体胚胎马赛克胚胎是什么意思？可以移植吗？能否着床成功生出健康的宝宝 (综合服务 - 医疗保健)
信息号码: 2862537 类别: 综合服务 - 医疗保健
嵌合体胚胎马赛克胚胎是什么意思？可以移植吗？能否着床成功生出健康的宝宝 | |
嵌合体胚胎马赛克胚胎是什么意思？可以移植吗？能否着床成功生出健康的宝宝？ 所谓马赛克（嵌合体），指的是所抽取的用作检测的胚胎细胞中，同时具有正常细胞（具有46条染色体的）和异常细胞（有额外染色体的或缺失染色体的）。所以，当检测结果为嵌合体，那么胚胎剩余未被检测的部分，就有可能都正常，或都不正常，或同样也是嵌合体。 研究表明，相较于染色体完全正常的胚胎，马赛克胚胎在移植时失败或中途流产的风险偏高。同时，一些马赛克胚胎看似可能会发展为有出生缺陷或其他异常的婴儿。但是，也有的马赛克胚胎则可能发展成健康的宝宝。 现在有多项研究显示，嵌合体胚胎在移植后也能够发育成健康的胎儿并安全出生，这些孩子身上也不带有任何明显嵌合体现象。这些嵌合体胚胎似乎有约一半的机会成功着床并正常发育。 嵌合体胚胎马赛克胚胎是什么意思？可以移植吗？能否着床成功生出健康的宝宝？ 胚胎师的结论是：一个是完全健康女孩，一个是有马赛克的男孩。幸运的是，马赛克男胚胎，判定为可以移植，植入成功怀孕成功后必须做个羊水穿刺来确保宝宝的健康。 后患者选择移植该男胚胎，并成功着床怀孕，并已足月顺产健康男孩。 但问题是，我们怎么能知道这些胚胎真的是嵌合体胚胎，而不是碰巧落在嵌合体胚胎数据范围内的整倍体胚胎呢？ 基于以上嵌合非整倍体的各类型的综合得分如table5： 【研究结论】：基于这个评分系统，建议非整倍体嵌合胚胎移植参考如下： 结论一：1，3，10，12和19三体嵌合综合评分为0，由于出现不良结果的风险最低，移植的优先级别最高 结论二：4，5号染色体三体嵌合和47，XYY综合得分为1，是考虑移植的第二级别，尽管声明了流产的可能性和可活产的非整倍体可能性有所增加 结论三：2，7，11，17，22三体嵌合综合得分2分，是考虑移植的第三级别，流产风险略高，UPD风险相对较低（7，11三体） 结论四：6，9和15三体由于流产/UPD/可活产非整倍体风险增加，综合得分3分，应谨慎考虑移植，需要与夫妻双方进行详细的讨论 结论5:8，20三体，47，XXX和47，XXY综合得分4-5分，是由于与胎儿相关的风险高，流产和可存活的非整倍体风险高。需要与夫妻双方讨论可能的临床表现后，考虑是否移植 结论6：其他染色体的非整倍体嵌合最好避免：13，14，16，18，21三体和45，X 此评分系统作为一种可供临床医生和胚胎学家使用的工具，来评定胚胎移植的优先级和为探讨PGS检出非整倍体嵌合可能导致的临床结局提供咨询支持。 嵌合体胚胎马赛克胚胎是什么意思？可以移植吗？能否着床成功生出健康的宝宝？ | |
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